飞蚊、视雪、谢瑞尔、眩光（星爆）等视觉异常之间的关联

刘舒畅

我这个帖子应该是给那些同时出现这些症状的人看的，很多人可能只是单纯的飞蚊，或者是眩光视雪但没飞蚊，原因为何我通过收集做了一些推测。当然只要你感兴趣都可以讨论

首先自述我的发病原因是三个月前的一次散瞳，当天晚上发现眩光，次日中午发现双眼中度飞蚊絮，再然后慢慢观察发现，看东西像是有很多噪点以及看蓝天很多白点。感觉看东西很清晰但不是我想要的清晰，自己的眼睛不像自己的了。后来通过搜索了解到这些实际上这些现象都有名字。

根据在各大平台飞蚊症、视雪症、眩光症讨论群收集信息，发现有不少人实际上同时存在这一系列症状，只是侧重点不同，所以有的人说他飞蚊症导致了眩光视雪，有的人反过来。
因为我自己加上这些例子，我假定这些视觉异常属于同一根源。
先把眩光除外，我在B站海鸥的视频看到国外眼科实际上称视雪、谢瑞尔这类为内视现象（enhanced entopic phenomena），意思就是对眼球内部的视觉信号过于敏感，视雪的噪点、谢瑞尔的白色飞虫，实际上就是一些细胞的影子及视锥、视杆细胞的电信号，这些对于正常人来说都是极轻微的，但是有的人因为一些原因，对于这些信号的感知被大幅增强了。这里有一个疑问，飞蚊的加重跟内视有关联吗？拿我自己举例，我从小就有一个小飞蚊，二十年来没有任何变化，对生活没有任何影响，为何突然散瞳后大量爆发了呢？自述散瞳后飞蚊增多的人不是一个小数目，但是无论如何也找不到理由证明散瞳这几个小时对玻璃体产生了这么严重的影响。另外，我看到论坛内一些帖子提到，眼部成像的浑浊，和人实际的体会是有差异的，可能医生看到很大的一片浑浊，患者却感觉不到。那我根据这一系列线索，能不能推断飞蚊的爆发并不是浑浊的增加，而是由于一些原因（对我来说是散瞳），看到了之前看不到的飞蚊。而且那个视频确实提到在国内外讨论中，视雪成病的人往往也有很严重的飞蚊。

所以我认为，飞蚊（的爆发增加）也跟内视有关，就是你的成像太清楚了，哪怕是眼球内部的信号，而这种清楚反过来成了一种干扰，使得看东西都不真切。
这时候要提到眩光，我认为它可能说明了这种内视现象的原因，就是眼睛进光量的增加。很多没有眩光的人可能不知道，眩光不只是描述夜间的灯光，它会使你的整个视觉不一样。你白天会非常非常亮，有过曝感，拉开窗帘，屋内会看到很强的晕，形成视觉干扰，同时会有一定程度的夜盲（我的话不严重）。这种夜盲其实就是看暗处时，噪点盖过了你需要的视觉信息。眩光其实也包括一种特殊的重影，呈烟花状，近视的人不戴镜可以看到。散瞳毫无疑问增加了眼睛的进光量，而后遗症的这群人就是在药效之后也没有恢复。

在网上，看到有这类病的人提到的多种多样的原因，最常见的有干眼、近视手术、视网膜激光手术、激素眼药水、焦虑症、颈椎病等等，当然并不是每个人都说自己有所有现象，有的人可能只关注自己最焦虑的那个，但你仔细地问，他会承认自己确实也有其它的表现，会说这些东西是陆续增加的，但是并不清楚具体顺序。

为什么这些人的症状这么一致呢？而且更奇怪的是，医生也许能查出你的干眼（有这种症状的人不一定都是干眼的，我就没有），却查不出你眼睛结构上有任何的病变。

刘舒畅

还有一点，很多散瞳后眩光的人是可以随着时间恢复的，机制未知。手术的人我不了解，据医生说是可以随着时间改善，是真的改善还是只是适应不清楚。部分人存在的突然好转似乎也说明了这种后遗症像开关一样，并不是眼睛的病理性损害。

近视手术医生对于眩光有归因，是散开的瞳孔直径大于手术光区。部分产生眩光的人可以通过二次手术补救，那么因为其它原因产生眩光的人也是由于类似的原因吗？对了，似乎做近视手术、视网膜裂孔手术这类激光手术之前也是要滴散瞳药的，会不会其实所谓的近视手术眩光后遗症，也有散瞳药的部分原因呢？那些干眼、眼药水洗发水刺激、过度用眼而出现的眩光呢？在这里我只能推测了：1.也许是散瞳后，瞳孔恢复了，但是依然没有恢复到最初大小，毕竟1mm差别都很大。而这些多余的光亮，放大了人眼光学系统的缺陷。
2.是睫状肌的问题，睫状肌力量不足或功能紊乱，使得视物重影，同时瞳孔未能完全收缩导致对光敏感。那些平白无故出现的眩光，也许就是干眼等原因，对睫状肌产生了影响。

飞蚊已经看到希望了。期待技术的发展也能在将来解决眩光视雪等等问题

greyll

应该就是眼内成像太清楚了

greyll

应该就是眼内成像太清楚了

greyll

应该就是眼内成像太清楚了

greyll

应该就是眼内成像太清楚了

greyll

greyll 发表于 2025-7-9 18:52
应该就是眼内成像太清楚了

不好意思卡了

gethg

炫光太严重可以试试割扁桃体

cccc

gethg 发表于 2025-7-9 23:52
炫光太严重可以试试割扁桃体

和扁桃体有啥关联